乳腺癌术后化疗后(益气健脾扶正法) 张某,女,42岁,右侧乳腺癌术后3月余,化疗4周期后,于2016年7月26日来我院门诊就诊。2016年2月患者无意间发现右侧腋窝肿物,于郑州某三甲医院行细针穿刺术,确诊为:右侧乳腺癌,2016年3月14日于该院行“右乳癌保乳术”,术后病理回示:右侧乳腺浸润性癌,非特殊类型,WHOII级,免疫组化:ER(+),PR(+),Her-2(+),2016年3月17日开始以“EC”方案化疗4周期,末次化疗于2016年7月22日结束,为减轻化疗所带来的毒副作用,提高自身抗癌能力,最大限度的恢复健康平衡状态,现求治于中医。症见:全身乏力,口苦,纳差,眠尚可,大便不成形,2-3次/日,小便正常,舌红,苔白腻,脉细数。 查看更多
心衰案(水饮凌心) 李某, 男, 62岁, 南阳市人。2016年4月2日就诊, 11年前诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、心律失常、心房颤动, 5年前因为喘憋诊断为心衰,心功能不全, 心功能3级。口服地高辛等治疗。此次因为受凉诱发, 出现心悸气短, 活动后喘憋, 头晕, 咳嗽, 咯痰,神疲乏力, 纳差, 自汗出, 畏寒肢冷, 下肢水肿, 小便不利。舌淡、苔薄白腻、脉沉。查体:血压140/80mm Hg, 心率75~85次/min, 心律不齐, 可闻及心尖部吹风样杂音, 心尖部最响, 可伴有震颤, 双下肢重度凹性水肿。西医诊断:风湿性心脏病, 心律失常, 心房颤动, 二尖瓣狭窄伴关闭不全, 心衰,心功能3级。 查看更多
动脉硬化闭塞症 刘某,男,68岁,农民。初诊:2016年4月8日。主诉:两侧小腿肌肉怕冷、麻木、足趾疼痛2年。患者2年前出现两侧小腿肌肉怕冷、麻木,足背及小腿内、外侧有瘀血块,每行走1公里左右两小腿感到酸痛沉重,休息后可缓解。曾多次在各家医院就诊,均经检查确诊为“动脉硬化闭塞症”,经中西药治疗效果不明显。现症见:双足麻木,足趾苍白怕冷、阵发性刺痛,皮肤干燥、不出汗,汗毛脱落,趾甲增厚变形,双足背动脉明显减弱。西医诊断:双下肢动脉硬化闭塞症。 查看更多